НМГ

Когда требуется очень частое определение уровня глюкозы может быть установлено устройство, которое будет оценивать ее постоянно – система непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ, Сontinuous Glucose Monitoring).

НМГ – это технология для эффективного контроля над диабетом, которая позволяет отслеживать изменения уровня глюкозы в круглосуточном режиме. Она может дополнять традиционный контроль глюкометром, но не заменять его.

НМГ

Сенсор непрерывного мониторинга устанавливается на тело на 6-14 суток и производит автоматическое определение глюкозы в межклеточной жидкости каждые 1-5 минут и позволяет оценивать тенденцию изменения глюкозы (повышение, снижение и т.п.).

Принцип действия:

  • электрод сенсора проникает под кожу, в межклеточную (интерстициальную) жидкость;
  • на электроде содержится глюкозооксидаза (фермент), которая окисляет глюкозу межклеточной жидкости с образованием 2-х электронов;
  • электроны создают электрический потенциал, который улавливается электродом и передаётся на сенсор, где преобразуется в информацию об уровне глюкозы

Важно!

Так как мониторинг считывает информацию из межклеточной жидкости, то он запаздывает на ~15-20 минут от значений глюкозы в крови (домашнего глюкометра) - требуется время для того, чтобы глюкоза из кровеносного русла попала в межклеточную жидкость. По этой причине мониторинг является дополнением к самостоятельному контролю глюкозы и не заменяет использование глюкометра.

Отличие НМГ от глюкометра

ГлюкометрНМГ
Место определения уровня глюкозы
КровьМежклеточная жидкость
Отставание результатов измерения от текущих значений глюкозы в крови
Отсутствует10-20 мин
Необходимость прокола кожи
Каждое измерение1 раз в 6-14 дней
Точность измерений
±15%±15%
Автоматическое определение уровня глюкозы
ОтсутствуетКаждые 1-15 минут
24-часовой профиль глюкозы
Только проведённые измеренияДоступно благодаря автоматическому измерению
Автоматическое оповещение о гипер- и гипогликемии
ОтсутствуетДоступно не всем моделям
Автоматическая передача данных на смартфон
ОтсутствуетДоступно не всем моделям
Автоматическая передача данных в облачное хранилище / на другой смартфон
ОтсутствуетДоступно не всем моделям

В случае гипергликемии более 14 ммоль/л или гипогликемии по данным НМГ необходимо перепроверить результат по глюкометру.

Основные функции НМГ

  • Показывать текущий уровень глюкозы
  • Анализ ретроспективных данных, что облегчает коррекцию проводимой инсулинотерапии
  • Определение тенденций изменения гликемии – благодаря стрелкам, которые указывают направление и скорость изменения глюкозы в текущий момент, что даёт возможность предупреждения значительных изменений уровня глюкозы крови
  • Предупреждение о гипогликемии и гипергликемии – благодаря сигналам тревоги, которые сообщают о фактическом или прогнозируемом значительном снижении или повышении глюкозы
  • Проведение статистического  анализа – для быстрой общей оценки данных за определённый промежуток времени
  • Дистанционное предоставление данных – некоторые модели могут через мобильные приложения и сеть Интернет передавать данные в облачное хранилище, откуда они доступным другим пользователям (с разрешения пациента) – лечащему врачу или родителю