Гликированный гемоглобин

Лабораторным анализом не только для диагностики, но и для дальнейшего динамического наблюдения, оценки состояния углеводного обмена в динамике, является гликированный гемоглобин (HbA1c).

HbA1c отражает средний уровень глюкозы крови за 90 дней, так как связан с периодом жизни эритроцитов (90 дней). В норме его значения менее 6%. Для установки диагноза сахарный диабет (СД) значение HbA1c должно быть более 6,5%.

В детском возрасте рекомендуемый уровень менее 7,0%.

Важно!

Для правильной интерпретации уровня HbA1c необходимо отсутствие анемии (низкого уровня гемоглобина) в общем анализе крови, что может привести к ложноповышенным значениям HbA1c.

Однако, целевые значения HbA1c могут быть индивидуализированы в зависимости от возраста пациента с СД, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Определяются они лечащим врачом.

Несмотря на современные технологии в терапии СД, HbA1c сохраняет свою актуальность для оценки состояния углеводного обмена, так как позволяет:

  • провести быстрый массовый скрининг населения с нарушением углеводного обмена
  • оценить эффективность получаемой сахароснижающей терапии у пациентов с СД и, в случае повышенного уровня, решить вопрос о коррекции терапии
  • дать прогноз о развитии хронических осложнений СД в будущем – длительно высокие значений HbA1c сопряжены с увеличением риска и выраженности хронических осложнений СД